A.內(nèi)容真實(shí) B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全 C.格式規(guī)范 D.描述精練 E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日 B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘 C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫 D.表格欄無內(nèi)容者可畫"/"或"一" E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
A.用中文 B.可用通用外文縮寫 C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文 D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號 E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫