多項選擇題

【案例分析題】患者男，45歲，行胃癌、胃大部切除術后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛（PCA），所使用的方案是：術后立刻給予嗎啡負荷量2mg，持續(xù)劑量1mg/h，沖擊（彈丸）劑量0.5mg/次，鎖定時間10min。關于靜脈PCA的配方，敘述正確的是（）。

A.嗎啡和曲馬多是常用的鎮(zhèn)痛藥
B.該患者的配方是完全正確的
C.該患者的配方中沖擊劑量過小，應為日劑量的1/12～1/15
D.也可將帕瑞昔布與嗎啡一起泵注
E.阿片類藥物與非甾體消炎藥有鎮(zhèn)痛相加或協(xié)同作用
F.阿片受體混合激動拮抗劑與純激動劑聯(lián)合使用也是適合的選擇

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單項選擇題

【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。分娩時所使用的藥物不僅要考慮對母體的影響，也要考慮對子宮收縮和胎兒的影響，下述敘述正確的是（）。

A.所有的肌肉松弛劑都幾乎不透過胎盤
B.所有的阿片類藥物脂溶性均非常高，因而均易很快透過胎盤
C.丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉時常用的鎮(zhèn)靜劑，不容易透過胎盤
D.曲馬多容易透過胎盤，而且乳汁的分泌比例高，故不用于分娩鎮(zhèn)痛和產(chǎn)婦術后鎮(zhèn)痛
E.所有局部麻醉藥在低濃度下行硬膜外腔阻滯時都可產(chǎn)生明顯的感覺和運動阻滯的分離

單項選擇題

【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。關于椎管內鎮(zhèn)痛在分娩鎮(zhèn)痛中的應用，敘述錯誤的是（）。

A.椎管內鎮(zhèn)痛操作復雜、并發(fā)癥多，應盡量少用
B.椎管內鎮(zhèn)痛采用低濃度麻醉藥和阿片類藥，對產(chǎn)程和胎兒的影響小，是首選的方法
C.第1產(chǎn)程蛛網(wǎng)膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1產(chǎn)程鎮(zhèn)痛作用
D.硬膜外常使用低濃度（0.1%～0.125%）布比卡因與低劑量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合劑
E.硬膜外注射嗎啡4mg，可能導致延遲性呼吸抑制

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【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。分娩時所使用的藥物不僅要考慮對母體的影響，也要考慮對子宮收縮和胎兒的影響，下述敘述正確的是（）。

【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。關于椎管內鎮(zhèn)痛在分娩鎮(zhèn)痛中的應用，敘述錯誤的是（）。

【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。分娩時所使用的藥物不僅要考慮對母體的影響，也要考慮對子宮收縮和胎兒的影響，下述敘述正確的是（）。

【共用題干題】患者女，25歲，初產(chǎn)婦已足月妊娠，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，擬分娩鎮(zhèn)痛。關于椎管內鎮(zhèn)痛在分娩鎮(zhèn)痛中的應用，敘述錯誤的是（）。