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單項選擇題患兒，男，7歲，2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。體查：體溫40℃，神志淡漠，全身皮膚粘膜有散在瘀點、瘀斑，頸軟，腦膜刺激征陰性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.95，L0.05，疑為中樞神經系統(tǒng)感染。查血壓122/99mmHg，本例除了病原治療外，最重要的對癥治療措施是（）

A.輸新鮮血
B.肝素抗凝
C.腎上腺皮質激素
D.20%甘露醇脫水
E.應用降壓藥物

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1.單項選擇題患兒，男，7歲，2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。體查：體溫40℃，神志淡漠，全身皮膚粘膜有散在瘀點、瘀斑，頸軟，腦膜刺激征陰性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.95，L0.05，疑為中樞神經系統(tǒng)感染。但不作腰椎穿刺檢查，其原因是考慮（）

A.患兒年齡小，不合作
B.對治療無幫助，不必要
C.容易誘發(fā)腦疝
D.無腦膜刺激征
E.此時腦脊液多為正常，對診斷無參考價值

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2.單項選擇題男，9歲，春天，突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3天，煩躁不安1天入院。體查：體溫39.5℃，血壓：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反應好，頸有抵抗感，胸腹部可見散在性出血點，克氏征陽性，布氏征陰性，巴彬氏征陰性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.90，L0.10。此例患者病原治療應首選（）

A.慶大霉素
B.大劑量青霉素
C.氯霉素
D.紅霉素
E.環(huán)丙沙星

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3.單項選擇題男，9歲，春天，突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3天，煩躁不安1天入院。體查：體溫39.5℃，血壓：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反應好，頸有抵抗感，胸腹部可見散在性出血點，克氏征陽性，布氏征陰性，巴彬氏征陰性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.90，L0.10。本例最可能的診斷是（）

A.乙型腦炎
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.流感嗜血桿菌腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.流行性腦脊髓膜炎

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4.單項選擇題男，9歲，春天，突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、咳嗽3天，煩躁不安1天入院。體查：體溫39.5℃，血壓：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反應好，頸有抵抗感，胸腹部可見散在性出血點，克氏征陽性，布氏征陰性，巴彬氏征陰性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.90，L0.10。及時明確診斷，最重要的檢查是（）

A.腦脊液常規(guī)+涂片革蘭染色
B.腦脊液常規(guī)+生化
C.血培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.咽拭子培養(yǎng)

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5.單項選擇題患兒，10歲，主因發(fā)熱，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可見草莓舌，肺無雜音，肝脾不大，既往體健。進一步檢查下列錯誤的是（）

A.血常規(guī)
B.咽拭子培養(yǎng)出A組溶血性鏈球菌可確診
C.咽拭子涂片染色鏡檢A組溶血性鏈球菌可確診
D.多價紅疹毒素試驗陽性可確診
E.尿常規(guī)對腎臟變態(tài)反應并發(fā)癥有輔助診斷意義

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