單項選擇題女,48歲,既往無胃病史,半年來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(–),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為()。

A.慢性萎縮性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血


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1.單項選擇題食道或胃底曲張靜脈破裂出血的特點,正確的是()。

A.來勢很猛,一次出血量常達500~1000ml
B.??梢鹦菘?br /> C.臨床主要表現(xiàn)是嘔血,單純便血較少
D.短期內(nèi)可反復嘔血
E.以上都正確

2.單項選擇題有關肝內(nèi)膽道出血,下述哪項不恰當()。

A.可伴有右上腹疼痛
B.可采用非手術治療
C.確定了出血病灶,可施行肝葉切除術
D.因出血量大,常引起休克
E.可伴有黃疸

3.單項選擇題大量嘔血又不易控制的常見病為()。

A.腸道感染出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.應激性潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍球部以下出血
E.胃癌出血

4.單項選擇題有關上消化道出血,哪項不恰當()。

A.經(jīng)積極保守治療后,出血不能有效控制,血壓、脈搏不能穩(wěn)定,應早期剖腹探查
B.80%的患者可經(jīng)非手術治療達到止血目的
C.急診手術的首要目的是止血,如條件允許,可行原發(fā)病的治愈性手術
D.術中應按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查
E.找不到出血原因,可嘗試行胃大部切除術

5.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時,下列止血治療措施中最有效的是()。

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

最新試題

有關脾破裂的敘述,哪項是不恰當?shù)模ǎ?/p>

題型:單項選擇題

應采取的進一步治療包括(提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。)()。

題型:單項選擇題

能盡快明確診斷的檢查項目是()。

題型:多項選擇題

初步臨床診斷最可能是()。

題型:單項選擇題

經(jīng)輔助檢查后診斷已明確,治療方式為(提示實驗室檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。)()。

題型:多項選擇題

首先應行()。

題型:單項選擇題

進一步治療是(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)()。

題型:多項選擇題

腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥是()。

題型:單項選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項選擇題