單項選擇題

【共用題干題】男性患者67歲,半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛,痛為壓迫樣,并向左肩、左上肢放射,持續(xù)1~2分鐘,休息后能緩解。近五天來在工作時上述癥狀常出現(xiàn),尤其工作較為緊張時發(fā)作為多,含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年,無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙,無嗜酒。父母有高血壓病史。查體:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情況尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未聞病理性雜音。雙肺叩診清音,未聞干濕啰音。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無水腫。本病的治療哪項不對()。

A.安靜休息、心電監(jiān)護(hù)
B.藥物使用:硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板制劑以及降脂藥物的應(yīng)用
C.控制各種危險因素:降低血壓,維持血壓平穩(wěn)等
D.大劑量連續(xù)含服硝酸甘油
E.必要時采取PTCA治療

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單項選擇題

【共用題干題】患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHg
B.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg,舒張壓<90mmHg
C.血壓≥140/90mmHg
D.60歲以上老年人,年齡每增加10歲,收縮壓增加10mmHg
E.血壓高于120/80mmHg

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