單項(xiàng)選擇題
患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史,無(wú)肺結(jié)核史,無(wú)嗜酒,有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無(wú)黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽(yáng)性,脾未捫及,移動(dòng)濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。
對(duì)輕、中、重度心力衰竭均有效,可作為治療慢性心力衰竭第一線(xiàn)藥物的血管擴(kuò)張劑是()。A.硝普鈉
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.鈣拮擠劑
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語(yǔ)困難,右側(cè)肢體無(wú)力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,右上肢Ⅱ級(jí),右下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)巴氏征陽(yáng)性,心電圖示房顫該患者最可能的診斷是()。
A.腦血栓形成
B.腔隙性腦梗死
C.腦栓塞
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲,1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語(yǔ)困難,右側(cè)肢體無(wú)力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,右上肢Ⅱ級(jí),右下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)巴氏征陽(yáng)性,心電圖示房顫對(duì)該患者進(jìn)行二級(jí)預(yù)防應(yīng)首選()。
A.阿司匹林
B.波利維
C.華法林
D.阿司匹林+波立維
E.阿司匹林+波立維+華法林