單項選擇題女性，50歲，無誘因出現(xiàn)間斷雙下肢水腫、頭暈、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸悶氣短3天。查體：體溫36．0℃，脈搏100次／分，呼吸23次／分，血壓180／100mmHg，慢性病容，貧血貌，呼吸深大，半臥位，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心界向左下擴(kuò)大，心律規(guī)整，肝脾不大，雙下肢水腫。超聲示：左腎8．0cm×3．4cm，右腎7．8cm×3．5cm；化驗：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力14mmol／L，血紅蛋白5g／L，尿檢示：蛋白+，紅細(xì)胞++。本病例診斷應(yīng)是（）。

A.急性腎小球腎炎，急性腎功能衰竭
B.慢性腎小球腎炎，急性腎功能衰竭
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎小球腎炎，慢性腎功能衰竭尿毒癥期