單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】王先生，40歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛4小時(shí)，來(lái)院急診。查體：體溫38.5℃，血壓120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹壓痛、反跳痛，伴腹肌緊張，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音（+）。血白細(xì)胞9.0×109/L，中性粒細(xì)胞84%。為明確病因診斷，首選檢查項(xiàng)目是（）

A.急診腹部CT
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.直腸指診
E.腹部立位平片

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