單項選擇題男性,61歲,活動后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率130次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫主要鑒別要點是()
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結核病史
E.有無風濕病史
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1.單項選擇題患者男性,56歲,心悸、氣短、雙下肢水腫半年,否認心前區(qū)疼痛和高血壓病史,超聲心動圖心腔輕度增大,室壁運動普遍減弱,診斷應考慮()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.高血壓性心臟病
E.肥厚型心肌病
2.單項選擇題患者女性,58歲,高血壓病史12年,血壓最高200/100mmHg,間斷服用降壓藥物,體格檢查心界不大,超聲心動圖檢查顯示左心室壁厚度為13mm,診斷應考慮()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.高血壓性心臟病
E.肥厚型心肌病
3.單項選擇題患者男性,35歲,近6個月出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,伴發(fā)作性眩暈,體格檢查心臟輕度增大,胸骨左緣聞及粗糙的噴射性收縮期雜音,心尖部聞及收縮期雜音、第四心音,下蹲位雜音減輕。診斷應考慮()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.風濕性心瓣膜病
4.單項選擇題患者女性,49歲,近3個月出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢水腫,不能平臥,體格檢查心濁音界向兩側擴大,可隨體位改變而變化,心尖沖動不清楚,聽診心臟無雜音,心音遙遠。首先考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.風濕性心瓣膜病
5.單項選擇題患者男性,24歲,胸痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖沖動位于心濁音界外2cm。心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平,診斷考慮為()
A.結核性心包炎
B.肺部感染
C.擴張型心肌病
D.急性心包炎伴積液
E.病毒性心肌炎
最新試題
男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內徑48mm。首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
最可能的診斷()
題型:單項選擇題
應重點鑒別的疾病是()
題型:單項選擇題
男性,27歲,3周前發(fā)熱伴咽痛流涕,1周來感活動后心悸、氣促,查體:雙肺無異常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收縮,心音減弱,各瓣區(qū)無雜音,心電圖示偶發(fā)室性期前收縮,白細胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜應用()
題型:單項選擇題
宜選用的藥物()
題型:單項選擇題
應首選的檢查是()
題型:單項選擇題
最有價值的診斷方法()
題型:單項選擇題
下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
患者女性,22歲,經?;几忻?,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側擴大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()
題型:單項選擇題