單項選擇題男性，15歲。發(fā)熱1周，體溫38．9℃，以下午發(fā)熱為重。伴右膝關(guān)節(jié)疼痛，皮膚變紅。發(fā)熱2天后在右膝關(guān)節(jié)下出現(xiàn)2個結(jié)節(jié)紅斑，壓之疼痛，皮下有結(jié)節(jié)感，現(xiàn)來門診就診，發(fā)病過程中未用任何藥物。此病人化驗ESR69mm／h，CRP陽性，白細胞12．2×109／L，類風濕因子陰性，胸部X線攝片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，你認為下列最有可能的診斷是（）。
A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風濕熱
D.肺外結(jié)核感染
E.藥物過敏所致
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1.單項選擇題男性，15歲。發(fā)熱1周，體溫38．9℃，以下午發(fā)熱為重。伴右膝關(guān)節(jié)疼痛，皮膚變紅。發(fā)熱2天后在右膝關(guān)節(jié)下出現(xiàn)2個結(jié)節(jié)紅斑，壓之疼痛，皮下有結(jié)節(jié)感，現(xiàn)來門診就診，發(fā)病過程中未用任何藥物。你認為下列哪項檢查應首選（）。
A.心臟超聲檢查
B.結(jié)節(jié)紅斑活檢
C.右膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗鏈球菌抗體測定
E.血液細菌學培養(yǎng)
2.單項選擇題男性，15歲。發(fā)熱1周，體溫38．9℃，以下午發(fā)熱為重。伴右膝關(guān)節(jié)疼痛，皮膚變紅。發(fā)熱2天后在右膝關(guān)節(jié)下出現(xiàn)2個結(jié)節(jié)紅斑，壓之疼痛，皮下有結(jié)節(jié)感，現(xiàn)來門診就診，發(fā)病過程中未用任何藥物。你認為下列哪些病史的補充對你分析病情更有意義（）。
A.病人幼兒時，是否患過猩紅熱
B.病人是否近1個月之內(nèi)有過呼吸道的感染
C.病人幼兒時，是否出過麻疹
D.病人是否近1個月內(nèi)出現(xiàn)過腹瀉
E.病人幼兒時，是否患過病毒性肺炎
