單項選擇題女患,29歲,上腹部鉆頂樣劇痛,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,急診入院,既往無類似病史。體檢:脈弱,皮膚濕冷,血壓9.3/5.5kPa(70/40mmHg),鞏膜輕度黃染,右上腹壓痛和腹肌緊張。WBC:19.3×109/L,中性粒細胞0.82,血氣分析有明顯的代謝性酸中毒,初步診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,下列哪項不符合治療原則()。
A.積極抗休克治療
B.使用廣譜抗生素
C.膽道造影檢查
D.手術解除膽道梗阻,加壓引流膽道
E.使用腎上腺皮質激素
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1.單項選擇題糖皮質激素治療感染性休克應()。
A.早期使用,用量宜大,短期使用
B.晚期使用,用量宜小,短期使用
C.早期使用,用量宜大,長期使用
D.晚期使用,用量宜大,短期使用
E.早期使用,用量宜小,長期使用
2.單項選擇題休克患者的體位應采?。ǎ?/a>
A.頭低腳高位
B.頭高腳低位
C.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
D.頭和軀干降低20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.頭和軀干抬高20°~30°,下肢降低15°~20°
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為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)()。
題型:多項選擇題
應采取的進一步治療包括(提示經(jīng)積極補液、廣譜抗生素治療后,患者一般情況無明顯改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側約1cm×0.5cm潰瘍,隆起于胃黏膜表面,周圍黏膜僵硬、中斷,底部組織壞死,可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。)()。
題型:多項選擇題