單項選擇題

女性,65歲,COPD病史10年,本次因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀加重入院。入院查體:神志差,呼吸促,口唇發(fā)紺,雙肺滿布干濕羅音。血常規(guī)WBC16.5G/L,GRAN%90%。胸片提示兩肺感染。動脈血氣分析:PaO240mmHg,PaCO284mmHg。行氣管插管并有創(chuàng)機械通氣及抗感染治療,一周后痰量明顯減少,復(fù)查血氣:PaO280mmHg,PaCO250mmHg。血常規(guī)正常。胸片感染灶明顯吸收??紤]感染基本控制。下一步處理正確的是:()

A.調(diào)整呼吸機參數(shù),適時撤離改由無創(chuàng)通氣
B.維持現(xiàn)有治療至胸片感染灶完全吸收
C.加用抗生素繼續(xù)鞏固治療
D.目前情況穩(wěn)定,立即拔管撤離呼吸機
E.立即改換無創(chuàng)通氣

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