單項選擇題主訴記錄()
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時間
E.起病情況
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1.單項選擇題下列關(guān)于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯誤的是()
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應(yīng)注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
2.單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求()
A.內(nèi)容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面