單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】某女性患者,50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院,查體:T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細(xì)胞55.0×109/L,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。手術(shù)前護(hù)理時(shí),觀察要點(diǎn)不包括以下哪一項(xiàng)()。

A.生命體征及神志變化
B.腹部癥狀及體癥變化
C.及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
D.患者皮膚瘙癢是否減輕
E.記錄24小時(shí)出入量

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