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【案例分析題】一婦人年三十有七,早孀居。兩腿骨作痛,日晡體倦,月經(jīng)不調(diào),或發(fā)寒熱,數(shù)年矣。一日頸項兩側(cè)結(jié)核,兩脅脹痛。請指出本病的主證,進行病因病機分析,可援引前賢論述,確立治法,擬定方藥、治療的次第與善后。
答案:
1.主證為月經(jīng)不調(diào)、脅痛、痰核(情志抑郁)。
2.病在肝脾。(《素問•陰陽別論》:二陽之病發(fā)心脾,有...
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【案例分析題】患者徐某,男,41歲。1968年6月14日初診。主訴:咳血已7-8天。10多年前即有咳嗽、吐痰,醫(yī)院診斷為支氣管擴張。近八天來,不但癥狀加重,還伴有咳血。晨起痰中帶血,每晚咳血約半痰盂,色鮮紅,甚至昏厥??滔拢荷眢w酸軟,口舌麻木。飲食無味,大便偏干。身體發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,體態(tài)活動自如,咳嗽聲音響亮。舌苔白厚浮黃,痰色黃白相兼。脈象左手弦數(shù),右手寸步洪大而數(shù),右關(guān)尺弦數(shù)。分析本病的主證,進行病因病機分析,可援引前賢論述,確立治法,擬定方藥進行干預(yù)治療。
答案:
1.主證為咳血(支氣管擴張10年)。
2.辨為血證,病機屬血分熱盛,迫血妄行;上溢侵肺,肺絡(luò)受損。(民國時中西...
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【案例分析題】患者鄭某,男,54歲,工程師。1990年2月15日初診?;颊咝募職舛?,心前區(qū)憋悶已數(shù)月,曾經(jīng)本廠醫(yī)院檢查,心電圖顯示心肌供血不足,曾服用復(fù)方丹參片、速效救心丸、異山梨酯(消心痛)等藥治療,但癥狀時輕時重,心電圖多次均改變不大,于是試用中醫(yī)治療。其脈弦而沉,兩寸無力,舌苔薄白,舌質(zhì)微暗。自述心前區(qū)憋悶,有時自覺氣短,心煩悸,夜間睡眠欠佳。說明本病的主證,進行病因病機分析,可援引前賢論述,確立治法,擬定方藥進行干預(yù)治療。
答案:
1.主證為胸痹(心痛)。
2.屬氣虛血瘀之證。分析:心氣弱則脈沉、兩寸無力;心脈瘀阻則舌暗,血脈不通則憋悶疼痛...
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