患者姜某,男,64歲,因上腹部劍突下持續(xù)性悶痛3小時(shí)入院,既往有高血壓病史10年,發(fā)作性心前區(qū)悶痛4年。平時(shí)胸痛發(fā)作時(shí)含化硝酸甘油2分鐘可緩解,此次上腹痛含化硝酸甘油無(wú)效,并伴有煩躁、惡心及出汗。急診心電圖V1-3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波、ST段弓背抬高、ST-T融合。
該患者可能診斷是什么?急性前間壁心肌梗塞。
表現(xiàn):頭昏頭痛,惡心嘔吐,心動(dòng)過(guò)速,面色蒼白,肢冷多汗,胸前疼痛。
鑒別點(diǎn):腦病患者還有神志模糊,意識(shí)障礙,昏迷抽搐。
1.心肌收縮力;
2.前負(fù)荷;
3.后負(fù)荷;
4.心率;
5.心臟結(jié)構(gòu)完整性及心肌收縮的協(xié)調(diào)性。