多項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“排黑糞1個(gè)月”來(lái)診。胃鏡:十二指腸下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查:腫塊呈結(jié)節(jié)狀,位于腸壁,5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查:腫瘤由梭形細(xì)胞組成,呈條索狀或交錯(cuò)條索狀排列,核分裂象6個(gè)/50HPF。間質(zhì)血管豐富,間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。需鑒別診斷的疾病有()。
A.平滑肌肉瘤
B.纖維瘤病
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.炎性肌成纖維細(xì)胞腫瘤
E.胃腸道間質(zhì)腫瘤
F.孤立性纖維性腫瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“排黑糞1個(gè)月”來(lái)診。胃鏡:十二指腸下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查:腫塊呈結(jié)節(jié)狀,位于腸壁,5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查:腫瘤由梭形細(xì)胞組成,呈條索狀或交錯(cuò)條索狀排列,核分裂象6個(gè)/50HPF。間質(zhì)血管豐富,間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。對(duì)此判斷有重要價(jià)值的指標(biāo)有()。(提示如免疫組織化學(xué)檢查CD117表達(dá)陽(yáng)性,則符合胃腸道間質(zhì)腫瘤的病理診斷,其生物學(xué)行為屬高度危險(xiǎn)侵襲性。)
A.十二指腸下段
B.CD117
C.年齡
D.腫瘤5.1cm×4.9cm
E.核分裂象6個(gè)/50HPF
F.DOG1
2.多項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“排黑糞1個(gè)月”來(lái)診。胃鏡:十二指腸下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查:腫塊呈結(jié)節(jié)狀,位于腸壁,5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查:腫瘤由梭形細(xì)胞組成,呈條索狀或交錯(cuò)條索狀排列,核分裂象6個(gè)/50HPF。間質(zhì)血管豐富,間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。如果腫瘤復(fù)發(fā),需使用靶向藥物治療,有指導(dǎo)價(jià)值的檢查指標(biāo)是()。
A.KIT
B.EGFR
C.HER2
D.PDGFRa
E.Ras
F.BRAF