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單項選擇題

【共用題干題】趙先生，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。護士遵醫(yī)囑用硫酸鎂導瀉，必須密切觀察病情，但以下哪種不屬于重點觀察的內容（）。

A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.尿量
E.排便量

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單項選擇題

【共用題干題】林某，女性，32歲，患甲狀腺功能亢進癥2年，應用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準備手術切除。護土在做術前教育時發(fā)現(xiàn)病人緊張，焦慮，心率達110次／分。術前1日，病人煩躁不安，自覺四肢無力，心慌氣短，多汗；護，理體檢體溫39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脈率。根據(jù)評估結果，病人目前存在的最嚴重的護理問題是（）。

A.焦慮
B.知識缺乏
C.睡眠形態(tài)紊亂
D.體溫過高
E.合作性問題：甲狀腺危象

單項選擇題

【共用題干題】林某，女性，32歲，患甲狀腺功能亢進癥2年，應用抗甲狀腺藥物控制良好。因子宮肌瘤入院準備手術切除。護土在做術前教育時發(fā)現(xiàn)病人緊張，焦慮，心率達110次／分。術前1日，病人煩躁不安，自覺四肢無力，心慌氣短，多汗；護，理體檢體溫39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脈率。根據(jù)病情進行護理時，以下哪項護理措施不妥（）。

A.絕對臥床休息
B.持續(xù)低流量吸氧
C.迅速物理降溫，避免使用異丙嗪等藥物降溫
D.監(jiān)測生命體征變化
E.去除誘發(fā)因素

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