單項選擇題
患者女，46歲。絕經(jīng)2年，發(fā)現(xiàn)白帶增多6個月。臨床診斷：子宮平滑肌瘤。術(shù)中見子宮體下端不規(guī)則腫塊9cm×8cm×5cm，切面淡黃色，質(zhì)軟，腫塊邊界尚清晰。
光鏡組織圖像如圖所示（形態(tài)表現(xiàn)均一）。診斷首先考慮為（）。
A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤
B.子宮性索樣腫瘤
C.子宮內(nèi)膜樣腺癌
D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.惡性Müllerian混合瘤
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1.單項選擇題患者女，46歲。絕經(jīng)2年，發(fā)現(xiàn)白帶增多6個月。臨床診斷：子宮平滑肌瘤。術(shù)中見子宮體下端不規(guī)則腫塊9cm×8cm×5cm，切面淡黃色，質(zhì)軟，腫塊邊界尚清晰。不符合上述診斷腫瘤特點，可以排除的診斷依據(jù)是（）。
A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤有多向分化
B.類似卵巢性索間質(zhì)腫瘤
C.上皮樣成分浸潤性生長
D.細胞呈梁索狀排列
E.由惡性上皮及惡性間葉成分組成
2.單項選擇題醫(yī)源性因素會引起某些子宮內(nèi)膜的病理改變，包括藥物、放置節(jié)育環(huán)、手術(shù)等。關(guān)于宮腔手術(shù)可引起的病理改變，敘述錯誤的是（）。
A.放置節(jié)育環(huán)易引發(fā)放線菌感染，鏡下似絨線狀，含有硫磺顆粒
B.子宮造影或藥物通液可引發(fā)肉芽腫性改變，組織細胞及纖維組織增生
C.宮腔手術(shù)操作易引發(fā)結(jié)核，可見有結(jié)核結(jié)節(jié)形成
D.宮腔手術(shù)會導致宮腔粘連，內(nèi)膜損傷、纖維組織增生
E.子宮檢查偶爾可引發(fā)異物反應(yīng)，形成的異物結(jié)節(jié)需要與結(jié)核鑒別
