多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，35歲。上腹痛2年余，周期發(fā)作，進(jìn)食后腹痛可暫時(shí)緩解。最近1個(gè)月持續(xù)性疼痛，體檢左上腹局限性壓痛，鋇餐提示胃部龕影，直徑lcm，經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后疼痛略有減輕。胃手術(shù)后，指導(dǎo)病人飲食的原則是（）

A.腹痛消失后可進(jìn)食流質(zhì)
B.3天后可進(jìn)食半流質(zhì)
C.5天后可進(jìn)食軟食
D.肛門排氣后可試行少量飲水或米湯
E.惡心、嘔吐消失后可試行少量飲食
F.拔除胃管后可少量飲水
G.拔除胃管后第2天可進(jìn)半量流質(zhì)飲食
H.拔除胃管后第3天進(jìn)全量流質(zhì)
I.第7日可進(jìn)軟食

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A.急性闌尾炎穿孔
B.絞窄性腸梗阻
C.胃十二指腸急性穿孔
D.出血壞死性胰腺炎
E.急性膽囊炎穿孔
F.急性腹膜炎
G.急性腸穿孔

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，35歲。上腹痛2年余，周期發(fā)作，進(jìn)食后腹痛可暫時(shí)緩解。最近1個(gè)月持續(xù)性疼痛，體檢左上腹局限性壓痛，鋇餐提示胃部龕影，直徑lcm，經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后疼痛略有減輕。治療原則包括哪些？（）提示：立位腹平片可見膈下有半月形游離氣體，診斷為“胃十二指腸急性穿孔”。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞12×10⁹／L。（12000／mm³），P85％。

A.早期注射抗生素
B.禁食，胃腸減壓
C.術(shù)后常規(guī)腹腔內(nèi)放引流條
D.確診后可用止痛劑
E.清除引起腹膜炎因素
F.根據(jù)病情，選用非手術(shù)或手術(shù)治療