多項選擇題]病歷摘要:患者女性,24歲。反復(fù)右上腹痛3+年,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,放射至肩背部,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),每次進(jìn)食油炸食物后發(fā)作,均經(jīng)對癥治療后癥狀緩解;近日腹痛再發(fā)。結(jié)石阻塞膽道并繼發(fā)感染時,典型的Charcot三聯(lián)癥是()
A.惡心、嘔吐
B.腹脹、噯氣
C.腹痛
D.寒戰(zhàn)、高熱
E.黃疸
F.腹瀉
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1.多項選擇題]病歷摘要:患者女性,24歲。反復(fù)右上腹痛3+年,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,放射至肩背部,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),每次進(jìn)食油炸食物后發(fā)作,均經(jīng)對癥治療后癥狀緩解;近日腹痛再發(fā)。手術(shù)前的護(hù)理措施有哪些?()提示:病人體溫39.5℃,脈搏108次/分,呼吸22次/分,血壓12/8kpa,腹痛加劇,查體:右上腹明顯壓痛,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。
A.密切觀察病人的生命體征變化
B.指導(dǎo)病人臥床休息
C.心理護(hù)理
D.緩解疼痛
E.指導(dǎo)病人進(jìn)食高蛋白、低脂肪飲食
F.取休克體位
G.采取降溫措施
2.多項選擇題]病歷摘要:患者女性,24歲。反復(fù)右上腹痛3+年,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,放射至肩背部,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),每次進(jìn)食油炸食物后發(fā)作,均經(jīng)對癥治療后癥狀緩解;近日腹痛再發(fā)。應(yīng)采取哪些處理措施?()提示:查體:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明顯;右上腹深壓痛、無反跳痛;Murphy征(+);B超:肝內(nèi)外膽管多發(fā)性結(jié)石,膽囊結(jié)石;血常規(guī):WBC13×109/L。
A.密切觀察生命體征的變化
B.注意腹痛有否加重
C.積極抗感染治療
D.開通靜脈通道補(bǔ)充體液
E.禁食禁水
F.做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備