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多項選擇題患者女性，25歲。既往體健，服用磺胺藥后，突然出現(xiàn)浮腫、少尿，3周后進入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3個/HP，顆粒管型0～3個/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急診入院。提示：經(jīng)治療后患者意識清楚，但BUN仍進一步升高，血肌酐達1030μmol/L。進一步治療的措施應(yīng)該有（）

A.腹膜透析
B.擴張血管藥物的應(yīng)用
C.靜脈滴注小蘇打
D.改善腎血流量
E.血液透析
F.靜脈滴注必需氨基酸
G.加大速尿用量

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1.多項選擇題患者女性，50歲，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔，精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體：肥胖，雙側(cè)瞳孔直徑3mm。實驗室檢查：尿糖（+++），尿酮體（+）；血氣分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。正確的急救配合與護理包括（）

A.立即開放2條靜脈通路
B.嚴格執(zhí)行搶救時護理制度
C.定時床旁監(jiān)測血糖變化
D.及時、準確地做好各種檢驗標本的采集和送檢
E.記錄患者的生命體征、意識、24h液體量
F.給予低流量持續(xù)吸氧

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2.多項選擇題患者女性，50歲，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔，精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體：肥胖，雙側(cè)瞳孔直徑3mm。實驗室檢查：尿糖（+++），尿酮體（+）；血氣分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。正確的處理措施有（）

A.補堿
B.補鉀
C.對癥處理
D.大量補液
E.靜脈滴注普通胰島素
F.補酸

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3.單項選擇題患者女性，50歲，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔，精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體：肥胖，雙側(cè)瞳孔直徑3mm。實驗室檢查：尿糖（+++），尿酮體（+）；血氣分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。最可能的診斷是（）

A.糖尿病心肌代謝紊亂
B.糖尿病腎病
C.腦出血
D.腦梗死
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
F.糖尿病酮癥酸中毒
G.低血糖
H.糖尿病周圍神經(jīng)病變

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4.單項選擇題患者女性，50歲，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"來診。近15d來反復畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔，精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體：肥胖，雙側(cè)瞳孔直徑3mm。實驗室檢查：尿糖（+++），尿酮體（+）；血氣分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。為快速明確診斷，首選檢查是（）

A.血糖、血鉀、血鈉及血尿素氮
B.尿滲透壓
C.尿糖
D.血漿滲透壓
E.離子間隙
F.血鉀、血鈉

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5.多項選擇題患者男性，42歲。既往體健，2周前體檢發(fā)現(xiàn)脾大，今日突然嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml。該患者消化道出血的主要病因為（）

A.胃癌
B.賁門粘膜撕裂癥
C.胃平滑肌肉瘤
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性糜爛性胃炎
F.消化性潰瘍
G.胃粘膜脫垂

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