單項(xiàng)選擇題患者男,20歲,因“感冒11d,雙下肢水腫伴乏力2d”來(lái)診。查體:BP155/105mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),顆粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是()
A.尿紅細(xì)胞鏡檢
B.血肌酐測(cè)定
C.循環(huán)免疫復(fù)合物測(cè)定
D.補(bǔ)體C3測(cè)定
E.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))
F.血脂
G.腎功能
H.腎B型超聲
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?;颊哂懈斡不∈?年,時(shí)有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療,病情能控制,但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識(shí)清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無(wú)異常;糞隱血試驗(yàn)(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。針對(duì)該患者尿少的治療措施有()
A.擴(kuò)充血漿容量
B.血管收縮藥
C.輸注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.減少氨的產(chǎn)生
2.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?;颊哂懈斡不∈?年,時(shí)有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療,病情能控制,但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識(shí)清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無(wú)異常;糞隱血試驗(yàn)(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題有()
A.舒適感的改變
B.體液量過(guò)多
C.生活自理能力下降
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
E.焦慮
F.活動(dòng)無(wú)耐力
3.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?;颊哂懈斡不∈?年,時(shí)有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療,病情能控制,但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識(shí)清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無(wú)異常;糞隱血試驗(yàn)(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。目前護(hù)理上應(yīng)密切觀察()
A.生命體征
B.尿量
C.有無(wú)嘔血及黑糞
D.性格行為有無(wú)異常
E.有無(wú)增加腹壓的因素存在
F.飲食情況
4.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?;颊哂懈斡不∈?年,時(shí)有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療,病情能控制,但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識(shí)清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無(wú)異常;糞隱血試驗(yàn)(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。患者尿少的主要原因有()
A.肝腎綜合征
B.腎小球腎炎
C.急性腎小管壞死
D.水、鈉潴留
E.低蛋白血癥
F.無(wú)法判斷
5.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,已婚,工人,因“反復(fù)乏力、食欲減退2年余,腹脹伴雙下肢水腫2周”來(lái)診?;颊哂懈斡不∈?年,時(shí)有乏力、食欲減退,經(jīng)保肝、利尿、對(duì)癥治療,病情能控制,但時(shí)有反復(fù)。近2周來(lái)腹脹、乏力癥狀加重,食欲減退,尿少,每日尿量約600ml,雙下肢水腫加重。查體:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,體重68kg;意識(shí)清楚,查體合作,面色灰暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,雙手肝掌明顯,淺表淋巴結(jié)未及,右側(cè)頸部可見(jiàn)一蜘蛛痣;心、肺(-);腹軟,腹壁靜脈輕度曲張,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+);下肢壓凹性水腫。血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常規(guī)無(wú)異常;糞隱血試驗(yàn)(-)。B型超聲:肝硬化,大量腹腔積液。為進(jìn)一步支持該患者肝硬化腹腔積液的診斷,還需了解()
A.家族史
B.詳細(xì)的病史
C.凝血酶原時(shí)間
D.血清清蛋白
E.膽堿脂酶
F.腹部CT
最新試題
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