單項選擇題

【共用題干題】患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?;颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是()

A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.氣體交換受損
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