【案例分析題】患者男，20歲，因“發(fā)熱5個月，腹脹、牙齦出血、皮膚出血點1個月”來診。5個月前無明顯誘因發(fā)熱，體溫37.5~38.5℃，無明顯規(guī)律。發(fā)熱時精神、食欲尚好，無乏力、肌肉酸痛，仍能正常參加工作。按感冒治療效果不好，發(fā)熱持續(xù)1個月后停止，3周后又出現(xiàn)發(fā)熱，性質同前，反復發(fā)作。在多家醫(yī)院給予抗生素及對癥治療，癥狀反復。1個月前漸出現(xiàn)腹脹，牙齦出血（飯后明顯），搔抓處皮膚有出血點?；颊?個月前從四川來廣東打工。查體：貧血貌，一般情況尚好，淺表淋巴結腫大，部分淋巴結融合成塊，活動尚好；心、肺正常；肝肋下4cm，脾肋下平臍，質地硬，無觸痛。血常規(guī)：Hb89g/L，RBC3.12×10¹²/L，WBC2.1×10⁹/L，N0.15，PLT42×10⁹/L；Alb28g/L，Glob52g/L。為明確診斷，應最先進行的檢查是（）