單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。分診護士判斷該病人最可能為()
A.胃穿孔
B.腸穿孔
C.膽囊炎
D.酒精中毒
E.急性胰腺炎
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1.單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。下列哪項檢查結(jié)果提示預后不良()
A.血淀粉酶明顯升高
B.尿淀粉酶明顯升高
C.血鈣過低
D.C反應蛋白明顯升高
E.腹部平片顯示胰腺呈“哨兵樣”
2.單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。下列哪項檢查可以確診()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部平片
D.腹部B超
E.血鈣
3.單項選擇題夏某,男,40歲。突發(fā)神志不清2小時。既往有酒精性肝硬化病史15年。身體評估:意識模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移動性濁音(+),下肢輕度凹陷性水腫。本病最常見的病因是()
A.原發(fā)性肝癌
B.門體靜脈斷流術(shù)
C.急性肝衰竭
D.各型肝硬化
E.脂肪肝
4.單項選擇題夏某,男,40歲。突發(fā)神志不清2小時。既往有酒精性肝硬化病史15年。身體評估:意識模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移動性濁音(+),下肢輕度凹陷性水腫。最有價值的輔助檢查是()
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血氨
D.肌紅蛋白
E.動脈血氣分析
5.單項選擇題夏某,男,40歲。突發(fā)神志不清2小時。既往有酒精性肝硬化病史15年。身體評估:意識模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移動性濁音(+),下肢輕度凹陷性水腫。下列措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.高熱量、高蛋白飲食
B.絕對臥床休息,注意安全
C.食醋灌腸
D.谷氨酸鉀靜滴
E.避免使用損肝藥物