單項選擇題女性患者,36歲,反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫,蛋白尿3年,一直服用潑尼松30mg/d治療,最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽,住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨頓服,且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴,隔日1次,進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī):白細(xì)胞(+++),加用頭孢唑林(先鋒V號)靜脈滴注,第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、氣促感,查體心率110次/分,雙肺濕啰音,BP165/110mmHg,即做緊急血透,血透3小時后氣促好轉(zhuǎn),水腫緩解,但回病房后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細(xì)胞(+++),為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是()。
A.腎實質(zhì)性病變加重
B.環(huán)磷酰胺引起腎損害
C.頭孢唑林產(chǎn)生腎損害
D.尿路感染引起
E.與潑尼松使用有關(guān)
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1.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。該患者吞咽困難屬于()。
A.機械性吞咽困難
B.運動性吞咽困難
C.口咽性吞咽困難
D.機械性與運動性兩者均有
E.精神性吞咽困難
2.單項選擇題患者,男,62歲,進行性吞咽困難2個月,1周來僅能進流食。X線食管造影:食管中段約5cm長不規(guī)則樣狹窄,管壁僵硬,蠕動消失。有關(guān)診斷,哪種病可能性大()。
A.賁門失弛緩癥
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤
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女性,45歲,咳嗽氣促半月余,入院查肺功能VC%為80%,F(xiàn)EV1/FVC%為78%,MVV為75%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為60%,TLC為4000ml,最可能的是()。
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患者男性,62歲,冠心病史,突發(fā)胸痛不能緩解入院。圖5-28系患者胸痛發(fā)作后1小時、24小時及3周的心電圖記錄,應(yīng)診斷為()。
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