A.手術記錄由第一助手書寫,特殊情況下可由手術者書寫 B.由手術者審閱后簽名 C.手術記錄應于手術后24小時內(nèi)完成 D.需記錄送檢標本的情況 E.手術記錄要詳細記錄術中情況
A.是患者手術前,由經(jīng)治醫(yī)師對患者病情所做的總結(jié) B.內(nèi)容包括:病歷摘要,術前診斷,診斷依據(jù),手術指征 C.內(nèi)容包括:擬施行手術名稱和方式,擬施行手術日期,擬行麻醉方式,注意事項 D.新開展和特殊手術的科研設計 E.需記錄手術者術前查看患者相關情況
A.診療經(jīng)過的記錄包括入院后病情演變及診治情況 B.過去史和家族史 C.搶救經(jīng)過 D.死亡原因 E.死亡時間