單項(xiàng)選擇題患者女，26歲，因“活動(dòng)后心悸、胸悶、氣短8年余，加重1年”來(lái)診。查體：身高157cm，體重53kg?？诖綗o(wú)發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，雙肺呼吸音清，HR84次/min，律齊，胸骨左緣第2～4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)噴射樣收縮期雜音，P2不亢進(jìn)。心電圖：異常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），電軸左偏，ST-T改變。全胸X線片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣輕至中度反流。右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處增寬（約0.6cm）。冠狀動(dòng)脈造影：右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口增粗，右冠狀動(dòng)脈顯影后顯示右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲，通過(guò)側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影，左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影；在主動(dòng)脈竇部未找到左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口；肺動(dòng)脈顯影后未見(jiàn)明確冠狀動(dòng)脈顯影。引起該患者心悸、胸悶的初始病變是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.右冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈
C.左冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈
D.冠狀動(dòng)靜脈瘺
E.冠狀動(dòng)脈狹窄