單項選擇題

32歲男性,無潰瘍病史,5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛,逐漸發(fā)展至右下腹,仍以劍下為重。查體;T37.3℃,P88次/分,半臥屈曲位,面色蒼白,腹部“板樣”硬,壓痛反跳痛(+)。下列最可能的診斷是()。

A.急性闌尾炎
B.輸尿管結(jié)石
C.胃潰瘍惡變
D.胃潰瘍穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎

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