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單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來診，血壓（60／50mmHg），面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。患者經(jīng)上述處理后，血壓仍不能回升，則應(yīng)采取的措施（）

A.進(jìn)一步檢查胸腔有無活動(dòng)出血
B.大量補(bǔ)液
C.強(qiáng)心利尿
D.大量輸血
E.剖胸探查

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來診，血壓（60／50mmHg），面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。如該患者伴有明顯呼吸困難，則診斷張力氣胸最充分的依據(jù)是（）

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，胸部外傷半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。該患者在住院期間，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)第6肋骨折，則治療要點(diǎn)是（）

A.止痛、防治并發(fā)癥
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.開胸探查
E.氣管插管或氣管切開

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，胸部外傷半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是（）

A.立即輸血
B.準(zhǔn)備行手術(shù)探查
C.傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D.用注射器穿刺排氣
E.繼續(xù)觀察

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，胸部外傷半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面?；颊咴谧≡汉蟮?天，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，體溫38．8℃，拍胸片提示肺部分實(shí)變，則可能發(fā)生了（）

A.肺癌
B.膿朐
C.肺炎
D.肺不張
E.以上均有可能

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，胸部外傷半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度紫紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。如欲判斷是否存在活動(dòng)性出血，則其征象不包括（）

A.脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降
B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低
C.胸片陰影逐漸增大
D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1
E.閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過200ml

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