單項選擇題患者,男,42歲,因咽痛4日,伴發(fā)熱就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,程度較劇烈,吞咽時尤為明顯,伴發(fā)熱,但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見:一般情況可,無明顯呼吸困難,說話時似口中含物;左側(cè)腭舌弓顯著充血隆起,扁桃體不大,被推向內(nèi)下方。關(guān)于敗血癥、膿毒血癥的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,錯誤的是()
A.起病急,病情重,體溫高達(dá)40~41℃
B.白細(xì)胞計數(shù)明顯增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮膚淤血點(diǎn)
D.病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)感染性休克
E.神志改變
F.膿血癥的熱型多為稽留熱
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1.多項選擇題患者,男,42歲,因咽痛4日,伴發(fā)熱就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,程度較劇烈,吞咽時尤為明顯,伴發(fā)熱,但無聲嘶及呼吸困難。臨床檢查見:一般情況可,無明顯呼吸困難,說話時似口中含物;左側(cè)腭舌弓顯著充血隆起,扁桃體不大,被推向內(nèi)下方。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)行哪項檢查()
A.穿刺
B.口外超聲
C.口內(nèi)超聲
D.活檢
E.細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗
F.以上均不對
2.多項選擇題患者,男,42歲,身高172cm,體重75kg,3~4天前飲酒受涼后出現(xiàn)咽痛,T38.2℃,自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解,昨天開始左側(cè)咽痛明顯加劇,吞咽時尤甚,疼痛向同側(cè)耳部和牙齒放射。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)初步可以診斷為扁桃體周圍膿腫,常見致病菌有()
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.甲型草綠色鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.厭氧菌
F.隱球菌