【案例分析題】患者女，53歲?？人?、咳痰1年余，伴體重下降12~13kg。既往左側(cè)乳腺癌行手術治療3年，術后病理為乳頭狀導管癌，術后三苯氧胺治療8個月。有粉塵接觸史4~5年。常規(guī)胸部CT提示右中葉小結節(jié)，0.6cm×0.6cm，縱隔見小淋巴結。下一步應采取的治療方案是（）。（提示患者拒絕外科手術及有創(chuàng)檢查，胸部CT隨診病灶漸增大，最大直徑達4cm，伴右肺門及縱隔淋巴結明顯腫大，且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。）