A.痰細菌培養(yǎng)
B.血液D-二聚體檢查
C.PPD試驗
D.外周血淋巴細胞pp65陽性細胞檢測
E.肺CT檢查
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A.醫(yī)院內氣管支氣管炎(NTB.
B.早發(fā)性HAP
C.晚發(fā)性NTB
D.VAP
E.早發(fā)性VAP
A.密切臨床觀察追蹤以確定是否有肺炎
B.等待病原學診斷報告
C.支氣管沖洗吸引以清除黃膿痰
D.立即經驗性抗菌治療
E.影像學上病灶在吸收,無肺炎證據,無用抗菌藥物指征
A.氣管吸引物定量或半定量培養(yǎng)
B.氣管吸引物定性培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.血沉和C反應蛋白
E.胸部高分辨CT(HRCT)
A.碳青霉烯
B.頭孢曲松+阿奇霉素
C.頭孢他啶+阿奇霉素
D.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星
E.環(huán)丙沙星
A.繼續(xù)抗菌治療直至黃痰完全消失
B.繼續(xù)抗菌治療直至X線病灶完全吸收
C.繼續(xù)抗菌治療直至痰培養(yǎng)細菌轉陰
D.根據藥敏改用更敏感的藥物聯(lián)合治療
E.??咕幬镉^察
最新試題
此時抗菌治療調整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)
下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導管吸氧8L/min。動脈血氣檢查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側肺彌漫性浸潤影。)
若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。
此時,進行鑒別診斷應做的檢查是()。
為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
其臨床處理應包括()。(提示患者多次反復,咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機械通氣。1周后出現高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)
此時診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)
重復CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)
下一步應采取的措施是()。(提示檢查結果發(fā)現,左側氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)
根據上述情況,目前治療上首選()。