多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:患兒的血清特異性抗體檢測中發(fā)現(xiàn)抗體,釋放試驗為陽性。提問:應采取哪些治療措施()
A.藍光照射
B.白蛋白治療
C.碳酸氫鈉治療
D.抗生素治療
E.吸氧
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1.多項選擇題足月新生兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健。提示:其母前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。提問:該患兒黃疸的原因最可能為()
A.生理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.Crigler-Najjar綜合征
E.膽道閉鎖
F.Lucey-Driscoll綜合征
G.新生兒肝炎
2.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,二下肢有硬腫。提示:血培養(yǎng)大腸桿菌陽性提問:最合適的抗生素是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.阿奇霉素
D.頭孢唑啉
E.頭孢氨噻肟
F.紅霉素
G.頭孢甲肟
3.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,二下肢有硬腫。提示:患兒血培養(yǎng)大腸桿菌陽性,給予抗生素治療,在治療過程中患兒病情加重,皮膚有出血點,二眼凝視,前囟隆起。提問:最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.顱內(nèi)出血
F.中毒性腦病
G.新生兒溶血病
H.彌散性血管內(nèi)凝血
4.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,二下肢有硬腫。提示:患兒為G2P1,其母有流產(chǎn)史。提問:為明確診斷、指導治療進一步應做的輔助檢查有()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)及藥敏試驗
C.血氣分析
D.尿培養(yǎng)
E.胸部X線檢查
F.膽紅素監(jiān)測
G.查其母RH血型、患兒AB0及RH血型
H.DIC篩查試驗
5.多項選擇題一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,二下肢有硬腫。提示:其母血型B,門診查肝功能,間接膽紅素389μmol/L,直接膽紅素17μmol/L,血常規(guī):白細胞:11×109/L,中性粒細胞89%。提問:該患兒可能的診斷有()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒肺炎
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.生理性黃疸
E.新生兒肝炎綜合征
F.低血糖
G.新生兒溶血病
H.先天性膽道閉鎖
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