單項(xiàng)選擇題患者,男,67歲,因腹瀉15次、嘔吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。糞便先為爛便,后水樣便。無發(fā)熱、腹痛,無里急后重,無咳嗽咳痰,尿量比平日明顯減少。體查:心肺未見異常。皮膚彈性輕度減低,眼窩稍下陷,指紋稍皺。糞便常規(guī):未見紅白細(xì)胞。血常規(guī):血紅蛋白158g/L,白細(xì)胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。在治療1天后,出現(xiàn)咳血痰,氣促,不能平臥,肺部大量水泡音,此時(shí)可能是()

A.急性肺出血
B.并發(fā)細(xì)菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫癥


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應(yīng)采取的治療方案包括(提示腦脊液結(jié)核桿菌抗體(+),未見抗酸桿菌及隱球菌。)()

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為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()

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使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

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本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

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目前的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時(shí)胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)()

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對結(jié)核桿菌具有殺滅作用的抗結(jié)核藥是(提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療,痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)(-)。)()

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下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復(fù)查血?dú)夥治?,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣,但呼吸困難無改善,氧合情況進(jìn)一步惡化,血氧飽和度及動脈血?dú)夥治鲅醴謮侯B固性降低;胸部X線片:病灶迅速進(jìn)展或無改善。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()

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該患者急診應(yīng)做哪些檢查()

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急診化驗(yàn)結(jié)果:血常規(guī):WBC18×109/L,中性85%,RBC4.8×1012/L,血漿比重1.036,電解質(zhì)K+3.3mmol/L,Na+137mmol/L,CI44.98mmol/L,糞便常規(guī)檢查WBC1~2個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運(yùn)動的細(xì)菌,初診為霍亂,其治療原則是()

題型:多項(xiàng)選擇題