單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉5天住院，腹瀉每天十余次，初為稀水便、4天后腹瀉血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。體檢：體溫39℃，脈搏118次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC12×109/L，N0.80；糞便常規(guī)示白細胞+、紅細胞+++。本例最可能的診斷是（）
A.細菌感染性腹瀉
B.病毒性腸炎
C.秋季腹瀉
D.急性胃腸炎
E.傷寒
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1.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉5天住院，腹瀉每天十余次，初為稀水便、4天后腹瀉血性便，伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。體檢：體溫39℃，脈搏118次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg，腹軟，右下腹壓痛、無反跳痛。血常規(guī)WBC12×109/L，N0.80；糞便常規(guī)示白細胞+、紅細胞+++。關于治療，不正確的是（）
A.流食
B.可以使用腸黏膜保護劑
C.補充水和電解質(zhì)
D.立即使用喹諾酮類抗生素
E.口服益生菌
2.單項選擇題8月19日，某市電力局離退休管理中心160多名離退休職工在參加完一個會議后，當天中午集體在當?shù)匾患颐熊饺亻w的飯店吃午飯。次日凌晨2點，有人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，繼之出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身乏力、咽干、視力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，患者癥狀基本相同。體檢發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，體溫正常，部分有上眼瞼下垂，眼外肌運動無力以及眼球調(diào)節(jié)功能減退或消失。個別患者瞳孔對光反應遲鈍，甚至消失。四肢肌肉呈對稱性弛緩性輕癱，深腱反射可減弱。診斷上考慮為細菌性食物中毒。針對這批患者需要采取的治療措施，不正確的是（）
A.盡快洗胃、灌腸
B.盡早使用多價抗毒血清
C.發(fā)病超過24小時，也給予抗毒素
D.盡早給予合適的抗生素治療
E.已有吞咽困難者應予以鼻飼或靜脈滴注每天必需的液體
3.單項選擇題8月19日，某市電力局離退休管理中心160多名離退休職工在參加完一個會議后，當天中午集體在當?shù)匾患颐熊饺亻w的飯店吃午飯。次日凌晨2點，有人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，繼之出現(xiàn)頭昏、頭痛、全身乏力、咽干、視力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，患者癥狀基本相同。體檢發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，體溫正常，部分有上眼瞼下垂，眼外肌運動無力以及眼球調(diào)節(jié)功能減退或消失。個別患者瞳孔對光反應遲鈍，甚至消失。四肢肌肉呈對稱性弛緩性輕癱，深腱反射可減弱。診斷上考慮為細菌性食物中毒。引起食物中毒的細菌可能是（）
A.沙門菌
B.肉毒桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.副溶血性弧菌
5.單項選擇題男，48歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn)，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療（具體不詳），無顯效。入院前3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體見患者體溫36.4℃，血壓108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脈搏細弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結果：WBC28.6×109/L，中性為0.92。本例患者最可能的診斷是（）
A.膽囊炎穿孔
B.胃十二腸穿孔
C.傷寒并發(fā)腸穿孔
D.急性胰腺炎
E.阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔
最新試題
應采取的進一步治療是（）
題型：多項選擇題
此時應做的進一步檢查是（入院第2天患者仍然高熱、嘔吐，并出現(xiàn)嗜睡，意識障礙。查體：頸強直，克尼格征（＋）、布魯津斯基征（＋）。）（）
題型：多項選擇題
急診化驗結果：血常規(guī)：WBC18×109／L，中性85％，RBC4.8×1012／L，血漿比重1.036，電解質(zhì)K＋3.3mmol／L，Na＋137mmol／L，CI44．98mmol／L，糞便常規(guī)檢查WBC1～2個／HP，RBC0～1個／HP，糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運動的細菌，初診為霍亂，其治療原則是（）
題型：多項選擇題
為明確診斷，應進行的檢查是（）
題型：多項選擇題
根據(jù)以上情況，進一步檢查包括（提示實驗室檢：血WBC5.1×109/L，N0.67；ESR32mm/h。）（）
題型：多項選擇題
目前應采取的治療措施有（）
題型：多項選擇題
此時的進一步檢查是（）
題型：多項選擇題
應采取的治療方案包括（提示腦脊液結核桿菌抗體（＋），未見抗酸桿菌及隱球菌。）（）
題型：多項選擇題
加用激素的作用是（提示應用腎上腺糖皮質(zhì)激素4～8周。）（）
題型：多項選擇題
該患者急診應做哪些檢查（）
題型：多項選擇題