單項選擇題男性,66歲,慢性支氣管炎,肺氣腫病史18年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音
。可確診的檢查是()
A.心電圖檢查
B.血白細(xì)胞計數(shù)
C.痰培養(yǎng)
D.胸部X線攝片
E.動脈血氣分析
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1.單項選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急
。本例最可能的診斷是()
A.結(jié)核病復(fù)發(fā)
B.肺部真菌感染
C.繼發(fā)細(xì)菌性感染
D.肺癌
E.肺栓塞
2.單項選擇題男性,64歲,30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年上二樓稍感氣急
。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.支氣管造影
B.MRI
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺癌標(biāo)志物
E.核素掃描