單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,29個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+)。術(shù)后完成4個(gè)周期AC輔助化學(xué)治療,后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無骨痛癥狀。正確的后續(xù)治療是()。(提示骨活檢:骨組織中可見炎性細(xì)胞浸潤,未見腫瘤細(xì)胞。)
A.繼續(xù)TAM輔助內(nèi)分泌治療
B.給予二膦酸鹽治療
C.骨病變局部給予放射治療
D.化學(xué)治療+局部放射治療
E.不除外腫瘤進(jìn)展給予全身化學(xué)治療
F.骨病變局部給予放射性粒子植入
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,45歲,29個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+)。術(shù)后完成4個(gè)周期AC輔助化學(xué)治療,后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無骨痛癥狀。后續(xù)系統(tǒng)治療可以考慮()。(提示骨活檢:骨組織中可見腺癌細(xì)胞浸潤。結(jié)合病史考慮為乳腺癌轉(zhuǎn)移。)
A.聯(lián)合靜脈化學(xué)治療
B.繼續(xù)TAM內(nèi)分泌治療
C.芳香化酶抑制藥治療
D.戈舍瑞林+芳香化酶抑制藥
E.雙側(cè)卵巢切除+芳香化酶抑制藥
F.雙側(cè)卵巢切除術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,29個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+)。術(shù)后完成4個(gè)周期AC輔助化學(xué)治療,后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無骨痛癥狀。為明確有無骨轉(zhuǎn)移,首選檢查為()。
A.骨代謝標(biāo)志物檢查
B.髂骨X線片
C.髂骨CT
D.髂骨MRI
E.PET-CT
F.骨活檢