單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,29個(gè)月前行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理:浸潤性導(dǎo)管癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/20。免疫組織化學(xué):ER(++),PR(-),HER-2(+)。術(shù)后完成4個(gè)周期AC輔助化學(xué)治療,后行TAM輔助內(nèi)分泌治療。近日復(fù)查骨掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨翼單發(fā)放射性濃聚。無骨痛癥狀。下一步治療考慮()。(提示患者后續(xù)接受戈舍瑞林+來曲唑解救內(nèi)分泌治療,復(fù)查可見明確骨質(zhì)修復(fù)。治療過程中監(jiān)測骨密度提示輕度骨質(zhì)疏松。)
A.立即停用來曲唑
B.給予三苯氧胺治療
C.繼續(xù)來曲唑+唑來膦酸治療(每月1次)
D.繼續(xù)來曲唑+唑來膦酸治療(每6個(gè)月1次)
E.換用阿那曲唑治療
F.三苯氧胺+唑來膦酸治療
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1.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,左側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié)多個(gè),大者2cm,鎖骨上淋巴結(jié)不大,同側(cè)乳房內(nèi)未捫及腫塊,對側(cè)乳房及腋下無異常,全身未查到其他原發(fā)病灶。若各項(xiàng)檢查均未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,治療哪項(xiàng)為宜()。
A.腋淋巴結(jié)清除
B.左乳房切除+腋淋巴結(jié)清除
C.全身性化療
D.局部切除、術(shù)后化療
E.腋淋巴結(jié)加同側(cè)鎖骨上區(qū)放療
2.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,左側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié)多個(gè),大者2cm,鎖骨上淋巴結(jié)不大,同側(cè)乳房內(nèi)未捫及腫塊,對側(cè)乳房及腋下無異常,全身未查到其他原發(fā)病灶。腋淋巴結(jié)穿刺發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,考慮其原發(fā)灶最可能來自于()。
A.肺
B.消化道
C.甲狀腺
D.乳腺
E.胸腺