單項(xiàng)選擇題患者男,15歲,因“畏寒、發(fā)熱、全身酸痛伴雙小腿多發(fā)丘疹2個(gè)月”來診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷:二期雅司病。查體:雙小腿皮膚有多發(fā)黃豆大小丘疹,表面有黃褐色痂皮,除去痂皮露出紅色楊莓狀濕潤面。皮損滲液暗視野顯微鏡下可查到纖細(xì)密螺旋體。脛腓骨X線片:脛骨局限性不規(guī)則狀骨膜反應(yīng),骨小梁稀疏。關(guān)于雅司病,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.由蒼白密螺旋體極細(xì)亞種引起
B.多見于兒童及青少年
C.減毒型雅司病多見于流行率較高的地區(qū)
D.可致骨骼破壞,引起毀容性損害
E.多數(shù)患者病期終止于二期


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診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤;PAS染色(-)。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

下列可能的鑒別診斷和相應(yīng)的特殊染色,其中配伍正確的是(提示為進(jìn)一步與其他疾病相鑒別,組織病理學(xué)切片需要行特殊染色。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟(jì)條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最有可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可以給予的治療是(提示皮膚組織病理學(xué):符合白細(xì)胞碎裂性血管炎。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風(fēng)團(tuán)及色素沉著。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前其治療方法可采用()。

題型:多項(xiàng)選擇題