單項選擇題患者男，35歲，因“突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1d”來診?；颊呦悼拐鹁葹膿岆U隊員，經(jīng)常在鄉(xiāng)村廢墟搬運傷員。16d前至青海玉樹執(zhí)行任務，1d前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達39~41℃，頭痛和全身肌肉痛。查體：鞏膜黃染，結(jié)膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有觸壓痛，脾肋下6cm，實驗室檢查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以頭孢哌酮治療，癥狀無明顯改善；1周后體溫突然降至正常，伴大汗，肝、脾大緩解；10d后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛和全身肌肉痛。血涂片：暗視野下發(fā)現(xiàn)兩端尖銳、彎曲、旋轉(zhuǎn)的螺旋活動的病原體。最可能的診斷是（）

A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.斑疹傷寒
C.敗血癥
D.肝膿腫
E.回歸熱


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診斷是（提示血常規(guī)：WBC6.5×109/L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達反應：“O”1︰40，“H”1︰40；類風濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導阻滯。）（）

題型：單項選擇題

患者發(fā)熱的原因最可能是（）

題型：單項選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）

題型：單項選擇題

如未采取有效預防措施，這次流行如何發(fā)展（）

題型：單項選擇題

為了迅速控制這次流行，最重要的措施是（）

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

為明確診斷，應檢查的項目包括（）

題型：多項選擇題

該患者的診斷為（提示血常規(guī)：Hb14g/L，WBC14×10/L，N0.85，L0.15；尿常規(guī)：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；顯微肥達凝集試驗（＋，效價1︰800）。）（）

題型：單項選擇題

進一步治療方案是（）

題型：單項選擇題

為協(xié)助診斷，應收集的資料包括（）

題型：單項選擇題