患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L。
該患者如對常規(guī)治療療效差,可謹(jǐn)慎試用的治療方法是()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
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A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎臟B超
D.24小時(shí)尿蛋白定量,血漿蛋白
E.蛋白電泳
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)型甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙
A.使血管平滑肌收縮,血壓升高
B.參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成
C.導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增高
D.引起腎小球通透性增加
E.以上都不是
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最新試題
提示:患者出現(xiàn)Ca2+2.02mmol/L,血磷0.80mmol/L,B超提示有腎結(jié)石。提問:本例最有可能的診斷是()
提示:患者尿培養(yǎng)為大腸埃希菌,抗感染治療后效果不明顯。提問:最合理的治療措施()
提示:若患者經(jīng)敏感抗生素治療2周后,體溫雖下降,但仍為38℃左右。提問:最可能的診斷是()
提示:該患者經(jīng)應(yīng)用止痛消炎藥物治療癥狀有所好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)病情反復(fù)。提問:針對原發(fā)病治療應(yīng)選用哪種藥物()
若患者出現(xiàn)感染,且內(nèi)生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
提問:此患者首先應(yīng)作的檢查()
提問:此時(shí)對確診最有意義的檢查是()
提示:患者2月前中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長,自行停藥,現(xiàn)再次出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,尿頻、尿急、尿痛。提問:此時(shí)最有診斷意義的檢查()
提問:下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)對診斷幫助最大()
提示:患者入院后出現(xiàn)發(fā)憋、氣短,不能平臥,血常規(guī)HB9.5×10g/L,SaO289%。提問:決定是否要緊急血透的體征是()