單項選擇題

【共用題干題】患兒，10個月，發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難2天。查體：口唇發(fā)紺，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅳ級全收縮期雜音，兩肺底聞及濕啰音，頸靜脈怒張。考慮為（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.房間隔缺損、肺炎、左心衰竭
D.室間隔缺損、肺炎、右心衰竭
E.法洛四聯(lián)癥、肺炎、左心衰竭

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