單項選擇題患兒男,12歲。胸背部疼痛1天,伴雙下肢進行性無力,尿潴留。體檢:雙上肢肌力5級,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射。劍突以下深、淺感覺消失,膀胱充盈(臍下2cm),脊柱無叩痛。與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是()
A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明顯的感覺損害平面
E.病理反射陰性
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1.單項選擇題患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,白細胞計數(shù)2×1010/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L。最可能的診斷是()
A.病毒性腦膜腦炎
B.腦膿腫
C.急性細菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.真菌性腦膜炎
2.單項選擇題患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,白細胞計數(shù)2×1010/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L。引起該病的病原菌最可能是()
A.大腸埃希菌
B.肺炎球菌
C.病毒
D.結(jié)核分枝桿菌
E.溶血性鏈球菌
3.單項選擇題患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,白細胞計數(shù)2×1010/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L。應(yīng)先采取的進一步檢查是()
A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)
4.單項選擇題患兒2歲半,病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐,查體:神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴賓斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁,壓力增高,白細胞計數(shù)2×1010/L,以多核細胞為主,糖2.2mmol/L,蛋白質(zhì)1100mg/L。入院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安,嘔吐加重,此對應(yīng)立即給予()
A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜
5.單項選擇題女孩,12歲。4個月前開始雙眼瞼先后睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn),未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難,憋氣,咳嗽有痰。來院時體溫38℃,神志不清,口唇、甲床稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。該病例可能的診斷是()
A.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.重癥肌無力
C.急性脊髓炎
D.脊髓空洞癥
E.病毒性腦炎
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最新試題
該患者最可能的診斷是(提示實驗室檢查:補體降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。雙膝關(guān)節(jié)X線片:未見明顯骨質(zhì)破壞。)()
題型:單項選擇題
可能的診斷是()
題型:多項選擇題
該患兒最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
若上述治療方案效果不佳,宜選用以下治療方案()
題型:單項選擇題
膝關(guān)節(jié)X線檢查,無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
題型:單項選擇題
可考慮的處理有(提示如以上治療仍未能控制體溫,仍有眼紅、唇紅表現(xiàn)。)()
題型:多項選擇題
診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
有助于確診的檢查為()
題型:多項選擇題
應(yīng)給予的處理包括(提示患兒在進行標準治療后體溫未退,仍有眼紅、唇紅。)()
題型:多項選擇題
該病的治療包括()
題型:多項選擇題