單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男孩，突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。4個(gè)月前有過(guò)1次類(lèi)似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.7。此時(shí)確立診斷最有影響的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.頭顱CT或MRI掃描
C.腦電圖檢查
D.長(zhǎng)時(shí)程記錄腦電圖檢查
E.顱內(nèi)超聲檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽(yáng)性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱(chēng)性異常信號(hào)，中線無(wú)偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L，Pandy試驗(yàn)陽(yáng)性，蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)改變是（）
A.髓鞘脫失
B.大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
C.毛細(xì)血管?chē)?yán)重?cái)U(kuò)張
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生
E.彌漫性腦水腫
2.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽(yáng)性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱(chēng)性異常信號(hào)，中線無(wú)偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L，Pandy試驗(yàn)陽(yáng)性，蛋白定量0.08g/L。該例最可能的診斷是（）
A.急性播散性腦脊髓炎
B.顱內(nèi)腫瘤
C.病毒性腦膜腦炎
D.復(fù)雜性熱性驚厥
E.結(jié)核性腦膜炎
