單項(xiàng)選擇題患兒女,18個(gè)月,雙胎第2產(chǎn),出生體重1.1kg?,F(xiàn)不能獨(dú)自站立,不會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”。查體:頭圍42cm,前囟閉合;心、肺無(wú)異常;四肢肌張力增高,腱反射活躍,左側(cè)巴賓斯基征(+)。最有價(jià)值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血生化
C.顱腦CT
D.肌電圖
E.肌酶
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,18個(gè)月,雙胎第2產(chǎn),出生體重1.1kg?,F(xiàn)不能獨(dú)自站立,不會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”。查體:頭圍42cm,前囟閉合;心、肺無(wú)異常;四肢肌張力增高,腱反射活躍,左側(cè)巴賓斯基征(+)。最可能的診斷是()
A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
B.脊髓性肌肉萎縮癥
C.腦性癱瘓
D.腦發(fā)育畸形
E.維生素D缺乏性佝僂病
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患兒的癲癇發(fā)作形式屬于()
A.痙攣發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
D.陣攣發(fā)作
E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。推測(cè)該患兒病后出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退的原因是()
A.病后進(jìn)食減少
B.病后缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉
C.頻繁癲癇發(fā)作致驚厥性腦損傷
D.顱內(nèi)感染致腦組織進(jìn)行性破壞
E.缺氧缺血性腦病后遺癥
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.低鈣驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.低鎂血癥
D.嬰兒痙攣
E.病毒性腦炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月,因“點(diǎn)頭發(fā)作2周”來(lái)診。無(wú)誘因,伴四肢屈曲樣動(dòng)作,逐日加重。最初發(fā)天發(fā)作數(shù)次,來(lái)診時(shí)20~30次/d,發(fā)作往往成串。病后精神差,食欲差,運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度窒息史。查體:頭圍40cm,頭不能直立;雙側(cè)巴賓斯基征(+)。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血電解質(zhì)
B.腦電圖
C.顱腦CT或MRI
D.顱腦B型超聲
E.腦脊液常規(guī)與生化分析
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