單項(xiàng)選擇題女孩,7歲,因低熱,嗜睡1個(gè)月,間斷抽搐1天入院。1年前曾因高熱、嗜睡、昏迷2天,診斷病毒性腦炎住院治療20天痊愈。體檢:神志清楚,嗜睡。強(qiáng)迫頭位,頭向左側(cè)。左上瞼下垂,右眼內(nèi)斜,外展受限,有水平眼震,余顱神經(jīng)正常。四肢肌力可,腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽性,腦脊液細(xì)胞數(shù)36,生化正常。OB抗體陽性。頭顱MRI示丘腦、基底節(jié)、小腦、腦干多發(fā)性病灶,部分呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀等T1,長(zhǎng)T2異常信號(hào)。該患兒最可能的診斷是()
A.多發(fā)性硬化
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.遺傳代謝性腦病
E.彌漫性硬化
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1.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,20余天前患水痘,現(xiàn)出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,診斷為急性橫貫性脊髓損傷休克期,下列敘述正確的是()
A.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱、大小便障礙
B.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱、病理征陽性,大小便障礙
C.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱、病理征陰性,大小便障礙
D.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱、病理征陰性,大小便障礙
E.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱、病理征陽性,大小便障礙
2.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月小兒發(fā)熱、嗜睡2天,抽搐3次,診斷為化膿性腦膜炎,入院后病情進(jìn)一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增強(qiáng),呼吸節(jié)律不整。此時(shí)應(yīng)考慮的問題及相應(yīng)的處理措施為()
A.高熱驚厥給予退熱、止驚
B.彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療
C.硬腦膜下積液,可硬膜下穿刺放液
D.枕骨大孔疝,用呋塞米脫水
E.小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水