單項(xiàng)選擇題患者女，28歲，已婚未育，教師，因“發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性2年，食欲減退、乏力1個(gè)月”來(lái)診。否認(rèn)外傷、手術(shù)史，否認(rèn)輸血史，無(wú)乙型病毒性肝炎家族史。查體：無(wú)肝病面容，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，皮膚、鞏膜無(wú)黃染；無(wú)腹壁靜脈曲張，肝、脾不大，移動(dòng)性濁音（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×106copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范圍。肝B型超聲：慢性肝病。慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療的指征是（）

A.HBeAg陽(yáng)性者HBV-DNA≥105copies/ml
B.HBeAg陰性者HBV-DNA≥104copies/ml
C.ALT≥2倍正常上限值（ULN）
D.ALT＜2×ULN，肝組織學(xué)顯示KnodellHAI評(píng)分≥4，或≥G2炎癥壞死
E.TBil＞2×ULN


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下一步應(yīng)選用的治療是（）

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目前治療搶救的主要措施是（）

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為確診應(yīng)做哪些檢查（）

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病毒感染、細(xì)菌感染和非感染性疾病引起的發(fā)熱和皮疹，其急診處理方案不同。為初步鑒別診斷，急診一般立即進(jìn)行的檢查包括（）

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經(jīng)過(guò)強(qiáng)有力的抗感染、對(duì)癥、支持治療等內(nèi)科綜合治療，病情明顯好轉(zhuǎn)，腹水消退，黃疸明顯減輕。復(fù)查血常規(guī)：WBC2.4×109／L，中性細(xì)胞67%；肝功：T－Bil87μmol／L、ALB39g／L，ALT45U／L。B型超聲和CT檢查提示有肝硬化和脾大。還應(yīng)進(jìn)行下列哪些檢查（）

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胃鏡報(bào)告食管及胃底靜脈重度曲張，并有門脈高壓性胃病。骨髓結(jié)果報(bào)告：骨髓增生活躍。外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8％。該患者的治療方案該做如何調(diào)整（）

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急診醫(yī)生應(yīng)做哪些檢查（）

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該患者經(jīng)過(guò)兩周的內(nèi)科綜合治療，病情穩(wěn)定，胸、腹水減少，黃疸下降，PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報(bào)告：大腸埃希桿菌，對(duì)多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV－DNA定量5.6×106copies／ml。結(jié)合該患者的病史，關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項(xiàng)是正確的（）

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