單項選擇題
男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
針對低血壓首要的治療是()
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.間羥胺
D.補充血容量
E.多巴胺
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1.單項選擇題
男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn),1個月后再次胸痛,隨深呼吸加劇,查體:體溫37.8℃,有心包摩擦音,心電圖除胸前導(dǎo)聯(lián)Q波外,各導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量積液,肺紋理增強。血沉增快,CPK正常,首先考慮的診斷是()A.再發(fā)心梗
B.肺梗死
C.心梗后綜合征
D.結(jié)核性心包炎,胸膜炎
E.大葉性肺炎合并胸膜炎
2.單項選擇題
男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH2O,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。
患者疼痛劇烈,緩解疼痛應(yīng)使用()A.休息
B.吸氧
C.嗎啡
D.硝酸甘油
E.地西泮